Основные тенденции табакокурения среди российских подростков за 20 лет ХХI века

Рамочная конвенция ВОЗ по борьбе против табака (РКБТ)

РКБТ была принята в 2004 году. Россия присоединилась к Рамочной конвенции ВОЗ в 2008 г., а в 2013 г. в России, в соответствии с этой конвенцией, был принят Федеральный закон № 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака». Однако в России мониторинг потребления табачных изделий среди несовершеннолетних начал осуществляться уже с 1999 года. Мониторинг проводит Центр мониторинга вредных привычек среди детей и подростков ФГБУ «ЦНИИОИЗ» МЗ РФ.

Материалы и методы исследования по выявлению основных тенденций табакокурения среди городских подростков-школьников

В рамках общероссийского мониторинга изучение табакокурения среди городских подростков-школьников 15–17 лет, учащихся 9–11-х классов проводилось в 1999–2000 гг., в 2010–2011 гг. и в 2019–2020 гг. Вопросы, касающиеся табакокурения, методика формирования выборки и технология проведения опросов были идентичны во всех трех исследованиях. Сбор первичного материала (анонимное анкетирование школьников) проводился группами мониторинга областных центров медицинской профилактики, участвовавших в исследованиях. В 1999–2000 гг. в исследование вошли 12 городов из 5 федеральных округов (12 912 городских подростков, из них 5939 (46,0%) мальчиков и 6973 (54,0%) девочки), в 2010–2011 гг. — 14 городов из 5 федеральных округов (15 323 подростка, из них 6961 (45,6%) мальчик и 8362 (54,4%) девочки), в 2019–2020 гг. — 12 городов из 6 федеральных округов России (14 084 подростка, из которых 6535 (46,4%) мальчиков и 7549 (53,6%) девочек).

Результаты исследования по выявлению основных тенденций табакокурения среди городских подростков-школьников

Согласно результатам исследования, за 10-летний период к 2010–2011 гг. число куривших подростков существенно сократилось: среди мальчиков до 24,7 из 100, а среди девочек — до 22,1 из 100 подростков соответствующего пола и возраста. В целом число куривших мальчиков сократилось на 37%, а девочек — на 20%. Выявленные снижения статистически значимы (р < 0,001).

В 2019–2020 гг. уровень распространенности табакокурения «упал» среди мальчиков почти в 3 раза, а среди девочек — в 2,5 раза и составил 9,2 из 100 мальчиков и 8,6 из 100 девочек-подростков соответствующего возраста (р < 0,001).

В целом за 20-летний период уровень распространенности табакокурения среди мальчиков-подростков снизился в 4,2 раза, а среди девочек — в 3 раза. Таким образом, среди российских подростков-школьников 15–17 лет (как мальчиков, так и девочек) можно констатировать четко выраженную тенденцию к сокращению распространенности табакокурения.

Известно, что между уровнем распространенности табакокурения и уровнем распространенности ежедневного курения существует прямая корреляционная взаимосвязь: чем выше уровень распространенности табакокурения, тем больше число ежедневно курящих. Поэтому вполне закономерно, что со снижением уровня распространенности табакокурения среди подростков-школьников за период с 1999 по 2020 год сократилось и число ежедневно курящих: уровень распространенности ежедневного курения за 20-летний период сократился среди мальчиков в 4,8 раза, а среди девочек — в 3,6 раза (р < 0,001).

Значимой характеристикой табакокурения является мотивация. Если в 1999–2000 гг. по мотивам «формирующейся зависимости» от никотина курили 70,9% мальчиков и 59,8% девочек, то к 2019–2020 гг. число куривших по мотивам «формирующейся зависимости» от никотина не существенно возросло у мальчиков до 74,3% и статистически значимо увеличилось у девочек — до 72,9% (р < 0,001). Мотив «за компанию» за данные годы количественно существенно уменьшился. Если в 1999–2000 гг. «за компанию» курил каждый 5-й мальчик и каждая 4-я девочка, то в 2019–2020 гг. только каждый 8-й подросток. К 2019–2020 гг. увеличилось число мальчиков (р < 0,01), куривших в связи с желанием «чувствовать себя взрослее».

Результаты исследования показали, что ведущие позиции среди источников информации о вреде курения у подростков занимали: «родственники и друзья» (23,9% мальчиков и 23,8% девочек), «лекции и занятия в школе» (19,8% мальчиков и 25,6% девочек), «Интернет» (19,6% мальчиков и 19,8% девочек). Таким образом, наряду с традиционными средствами информации и пропаганды (лекции и занятия в школе) среди подростков необходимо широко использовать Интернет.

Выводы на основании результатов исследования по выявлению основных тенденций табакокурения среди городских подростков-школьников

Россия относится к странам с существенным сокращением распространенности курения, и ежедневного курения, причем темпы сокращения курения очень высокие. Положительная динамика снижения распространенности табакокурения среди российских подростков позволяет прогнозировать снижение на здравоохранение и общество в целом бремени болезней, обусловленных табакокурением.

Источник:

Скворцова Е. С. Основные тенденции табакокурения среди российских подростков за 20 лет ХХI века / Е. С. Скворцова, Н. П. Лушкина // Вестник современной клинической медицины. — 2022. — Т. 15, вып. 1. — С76–87. DOI: 10.20969/VSKM.2022.15(1).76–87.

Выбор антигипертензивных препаратов при артериальной гипертензии у детей и подростков
Перкутанная фасциотомия — метод лечения пациентов с ходьбой на носках
Меню